近日，海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院（上海長征醫(yī)院）成功為一例“身首離斷”式罕見嚴(yán)重頸椎骨折脫位患者實(shí)施復(fù)位固定手術(shù)的消息引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。這一高難度手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著我國在嚴(yán)重脊柱創(chuàng)傷救治領(lǐng)域取得重要突破。

　　8月18日，該手術(shù)主刀醫(yī)生之一、上海長征醫(yī)院骨科副主任兼頸椎外科病區(qū)主任陳華江在接受采訪時(shí)，詳細(xì)介紹了患者的救治情況。據(jù)介紹，患者因遭遇嚴(yán)重外傷導(dǎo)致頸椎發(fā)生“身首離斷”式骨折脫位，這種損傷在臨床極為罕見，屬于脊柱創(chuàng)傷中最嚴(yán)重的類型之一，患者往往面臨極高的生命危險(xiǎn)，即使存活也可能伴隨嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。

　　陳華江主任回憶，患者于6月18日被緊急送往上海長征醫(yī)院接受手術(shù)治療?！斑@類損傷的救治窗口期極短，手術(shù)難度極大，需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作?！贬t(yī)院立即啟動(dòng)重癥創(chuàng)傷救治綠色通道，骨科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科專家迅速組建救治團(tuán)隊(duì)，針對(duì)患者的病情制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。

　　手術(shù)過程中，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)需要在確?；颊呱w征穩(wěn)定的前提下，精準(zhǔn)完成頸椎骨折脫位的復(fù)位和固定。由于頸椎部位神經(jīng)、血管密集，且患者損傷嚴(yán)重，任何微小的操作失誤都可能導(dǎo)致不可挽回的后果。經(jīng)過數(shù)小時(shí)的精細(xì)操作，手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功為患者實(shí)施了頸椎復(fù)位固定手術(shù)，為后續(xù)康復(fù)奠定了基礎(chǔ)。

　　據(jù)陳華江主任介紹，經(jīng)過兩個(gè)月的術(shù)后治療和康復(fù)，目前患者生命體征穩(wěn)定，已脫離呼吸機(jī)約半個(gè)月，各項(xiàng)身體機(jī)能正在逐步恢復(fù)中。但令人遺憾的是，由于創(chuàng)傷導(dǎo)致脊髓嚴(yán)重受損，患者雙下肢功能已出現(xiàn)永久性損傷，無法挽回?！氨M管如此，能成功挽救患者生命已實(shí)屬不易?！标惾A江主任表示，患者的上肢功能正處于逐漸鍛煉康復(fù)的過程中，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將通過康復(fù)訓(xùn)練幫助其盡可能恢復(fù)部分生活自理能力。

　　“身首離斷”式頸椎骨折脫位在臨床上發(fā)生率極低，但其致死率和致殘率極高。此類患者往往因頸椎穩(wěn)定性完全喪失、脊髓嚴(yán)重?fù)p傷，在送醫(yī)途中或術(shù)前就可能因呼吸循環(huán)衰竭死亡。上海長征醫(yī)院此次手術(shù)的成功，不僅體現(xiàn)了醫(yī)院在嚴(yán)重創(chuàng)傷救治領(lǐng)域的技術(shù)實(shí)力，也為同類病例的救治積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。

　　骨科領(lǐng)域?qū)＜冶硎?，?yán)重頸椎骨折脫位的救治是脊柱外科的難點(diǎn)之一，需要醫(yī)院具備強(qiáng)大的多學(xué)科協(xié)作能力和高超的手術(shù)技術(shù)。上海長征醫(yī)院在此次救治中展現(xiàn)的快速反應(yīng)能力、精準(zhǔn)手術(shù)技巧和完善的術(shù)后康復(fù)體系，為我國嚴(yán)重脊柱創(chuàng)傷救治樹立了新的標(biāo)桿。

　　患者家屬在接受采訪時(shí)對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)表達(dá)了衷心感謝：“當(dāng)時(shí)醫(yī)生告訴我們病情有多嚴(yán)重，我們都快絕望了。是醫(yī)護(hù)人員的努力讓我們看到了希望，現(xiàn)在患者能脫離危險(xiǎn)，我們已經(jīng)非常感激?！?/p>

　　目前，患者仍在醫(yī)院接受進(jìn)一步的康復(fù)治療。上海長征醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科已為其制定了個(gè)性化的康復(fù)方案，通過物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等手段，幫助患者最大限度恢復(fù)上肢功能和生活自理能力。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)表示，將持續(xù)關(guān)注患者的康復(fù)進(jìn)展，為其提供全方位的醫(yī)療支持。

　　此次罕見病例的成功救治，引發(fā)了社會(huì)對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷救治的關(guān)注。網(wǎng)友紛紛為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的精湛技術(shù)點(diǎn)贊，有網(wǎng)友留言：“醫(yī)者仁心，是他們從死神手中搶回了生命”“為上海長征醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員致敬”。業(yè)內(nèi)人士指出，這一案例也將推動(dòng)我國在脊柱創(chuàng)傷救治領(lǐng)域的研究和技術(shù)進(jìn)步，為更多患者帶來希望。

　　來源：紅星新聞

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